聚焦学习障碍

嘉宾

简介

邓永兴，深圳元平特殊教育学校自闭症教育康复教研组组长、中国音乐治疗学会会员、广东省康复医学会会员、深圳市康复医学会常务理事、深圳市自闭症研究会理事 、深圳市残疾人康复技术指导组智力残疾康复专家、深圳市优秀班主任、深圳市师德标兵。有十余年的自闭症教育康复经验；多篇文章在国家、省市级刊物上发表，并有多篇论文获奖。

●缘起

“为什么我的孩子上课注意力集中不了？”“我孩子为什么上课总是做小动作？”“别人的孩子每天晚上七八点就写完作业了，我的孩子却总要写到１１点？”“我的孩子好粗心啊，总是把６看成９，把３看成８？”……

生活中，似这般苦恼的父母可不在少数。

“孩子究竟怎么了？他们到底是智力有缺陷，还是品德有问题？”苦恼之余，父母们常常发出这样的疑问。

带着这些问题，记者近日采访了深圳元平特殊教育学校自闭症教育康复教研组组长、深圳市康复医学会常务理事邓永兴先生。

●核心

何谓学习障碍？

关于什么是学习障碍，邓永兴先生介绍说，不同国家和地区有不同定义，世界卫生组织的定义是：“从发育的早期阶段起，儿童获得学习技能的正常方式受损。这种损害不是单纯缺乏学习机会的结果，不是智力发展迟缓的结果，也不是后天的脑外伤或疾病的结果。这种障碍来源于认识处理过程的异常，由一组障碍所构成，表现在阅读、拼写、计算和运动功能方面有特殊和明显的损害。”

邓永兴老师对此解释说：学习障碍是多种原因综合作用的结果。学习障碍是具有很大内部差异的特殊症候群，它通常表现为个体在获得与运用听、说、读、写、推理、数学运算能力以及社会适应上的显著困难。轻者考试成绩常在６０－７０分，或常不及格；重者考试成绩都在６０分以下。

学习障碍在学业上常常表现为听、说、读、写和数学计算能力的不完善。同时有的孩子在生活中还会出现经常穿反鞋子、“甲”与“由”不分、行动笨拙、手眼不协调等。造成孩子学习障碍的原因既有生理（脑损伤、难产、生理上的晚熟、早产及极低出生体重、遗传因素）、心理（认知能力缺陷、非智力因素的影响）的因素，也有来自学校、家庭（家庭压力、创伤性经历）、不良的生活环境等等。

●支招

如何预防学习困难？

任何事都可以做到防患于未然。如果方法得当，学习障碍也是可以预防和矫治的。因此，邓永兴建议，为预防孩子学习困难，父母一定要注重营造温馨和睦的家庭氛围，建立良好的亲子关系，统一家庭教育的意见与方法。另外，父母还要在家庭中创建浓郁的书香氛围，和孩子一起学习、进步。教育孩子仅有文化和热情还不够，还要了解孩子的心理规律，懂得科学的学习方法。同时还要正确对待孩子的学习，不以成绩好坏作为唯一标准来评价孩子。当孩子出现这样或那样的问题，要与学校和老师多联系，积极配合，真正解决孩子的问题。

●误区

好动就是多动症？

邓永兴认为，在部分家长中存在一个误区，认为：好动就是多动症。实际上，好动是习惯养成问题，多动症则是一种常见的儿童心理疾病。邓永兴指出，好动与多动症，二者有着本质的区别。简单地说，有多动症的孩子一般很难控制自己的行为，而好动的孩子在做自己喜欢的事时，能够做到认真和专心致志；也就是说，只要他认为有必要，他就能控制自己的行为。所以，父母不要轻易将好动的孩子贴上多动症的标签，否则，会影响孩子的健康成长。

●探讨

如何预防多动症？

预防多动症的发生，邓永兴认为父母是关键。

邓永兴表示，糟糕的家庭环境容易引发多动症状。因此，父母有责任为孩子提供良好的学习环境，尽量在孩子学习时保持安静，以免孩子的注意力被其他事情所吸引。父母要关心和鼓励孩子，让孩子感受到自己的爱。父母的爱不仅有助于减轻孩子由于学业带来的精神压力，对建立孩子的自尊心也有帮助。即便孩子做的不好，积极引导的同时，也要适时地给予鼓励和肯定。

当孩子在学习上碰到困难时，父母应主动、耐心和细致地帮助他。大声呵斥、不耐烦等情绪，会让孩子厌烦学习，并对父母产生抵触情绪。

面对动辄发脾气、任性的孩子，首先要找到原因。某些孩子是用发脾气的方式与父母沟通，如果父母不明白，不予理睬和重视，“发脾气”就会成为他的习惯。因此，当孩子出现问题，父母要蹲下来，用孩子的眼光看世界，用孩子的思维看待问题、考虑问题，唯有这样才能真正了解孩子的内心。

另外，在对孩子进行教育时，父母及家人的意见要统一，不要当着孩子的面争执。

父母还要理智对待孩子的学习，过重的学业负担，容易使孩子产生厌学情绪，养成许多不良习惯。

最后，当孩子出现学习困难现象，经过专业人士确诊为学习障碍后，可对其进行有针对性的训练，比如对于一些伴有感觉统合失调的孩子来说，“感觉统合训练”也是较好的方法和手段之一。

●名词解释

什么是感觉统合？

感觉统合是指个体将人体各器官输入各种感觉信息（如视觉、听觉、触觉等），在大脑中枢神经中进行有效组合，做出反应并在神经机能的发展以及学习过程等范围提供充分运用的过程。简单的说，感觉统合就是进入大脑的各种感觉刺激信息，在中枢神经形成有效率的组合，并提供充分运用，使个体感受到满足。

●深入了解

为何会出现“感统失调”？

邓永兴认为：造成“感统失调”的原因有很多，既有先天不足，也有后天失调。

先天不足表现在母亲怀孕时，工作上的忙碌、焦虑，行动上的姿势不佳、运动不够，都会影响胎位变动的正确性，进而影响及平衡能力的学习。另外，烟酒等刺激物，会引起脐带毛细血管的萎缩，影响营养的输入，造成胎儿大脑发展的不足，引起出生后触觉学习不良的现象。

后天失调表现在：缺乏传统的母亲哺育；极度缺乏伙伴团体；教育方式不协调；都市化的生活环境限制了孩子们的玩耍空间，使得他们在发展期间，应有的运动完全不足；物质环境未能得到充分、合理利用，如过早给孩子使用某些不规范设计的婴儿床、婴儿车和学步车，使儿童本来应该在自然活动中得到的自然刺激被家长人为地破坏了。

●提醒

并非所有孩子都需要“感统”训练

邓永兴认为，诊断孩子是否存在学习障碍，必须由受过专门训练的医学工作者、心理学工作者与教育工作者来实施检查。因为，学习障碍诊断的方法很多，每种方法各有侧重，仅凭某一种方法很难达到准确诊断的目的。

邓永兴提醒家长：一、不是每个有学习障碍的孩子都需要做感觉统合训练；二、感觉统合训练需要遵从专业要求；三、具有以下症状的孩子可以考虑进行感觉统合训练：

１、触觉、前庭感觉及听觉系统明显有问题者。

２、经常出现同类异常行为、有自伤倾向、自我刺激行为者。

３、操作教具或完成某种特殊目的行为有明显困难者。

４、喜欢独处，无法参与群体游戏和沟通者。

５、对触摸过分害怕或特别喜欢者。

６、对爬高、旋转过分喜欢或过分害怕者。

７、语言发展迟滞者。

８、姿势及平衡感显著不佳，或全身运动机能明显不佳者。

邓永兴强调：感觉统合训练有系统的流程。做感觉统合训练前一定要找专业人士对孩子进行科学的评估，再根据评估的结果，结合孩子的接受能力，确定训练的目标和内容，训练中再不断进行内容和训练量的调整。

●建议

训练可延伸到生活中

邓永兴建议：感觉统合训练一定要在专业人士的指导下进行，同时父母也可以在训练中学习到一些方法，并把这些方法延伸到孩子的实际生活中，比如，父母陪孩子在社区里散步时，可有意识地让孩子走路牙，进行平衡训练；让孩子到楼下丢垃圾，通过走楼梯，锻炼他的腿部肌肉和肢体协调性 。

如果是做家居感觉统合训练，家长除了要掌握一定的训练方法外，一定要根据孩子的身体状况等合理安排时间。训练中应注意观察孩子的呼吸、气色、心跳、脉搏等状况，及时调整作息时间。

“感觉统合效果差异随年龄、症状不同也会有所差异，父母切忌心急，也不能把所有的希望都寄托在感觉统合训练上，需要医学、心理、教育多方面结合。”邓永兴如是说。

●链接

深圳治疗“感统失调”的医疗单位有：

康宁医院、儿童医院等。

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