科学家首次揭示肺动脉高压发病机理

本报讯 日前，由哈医大药学院院长朱大岭主持完成的“15-HETE导致缺氧性肺动脉高压的分子和离子通道机制”的科研课题，首次在国内外发现15-羟二十碳四烯酸(15-HETE)对缺氧肺动脉具有收缩作用，从而揭示了肺动脉高压的发病机理。

在病理状态下，缺氧可引起肺动脉持续收缩，肺小动脉肥大和纤维化，最终导致右心室扩张致心衰死亡。目前此病相关机制尚不明了，也没有一种理论或介质可以解释、阐明肺血管收缩的发病机理，因而临床一直缺乏有效的针对病因的治疗药物。

朱大岭和研究团队在国家自然科学基金等的资助下，对缺氧性肺高压症进行了深入的探讨。研究发现，缺氧可诱导血管内皮细胞15-LO催化四烯酸生成15-HETE。后者转移到血管内皮下层平滑肌细胞，依靠3条渠道发挥介导因子作用：一是通过抑制电压依赖性K离子通道(Kv)，使平滑肌细胞除极化，激活L-型钙通道，细胞外钙离子进入，导致血管平滑肌收缩；二是抑制Kv通道蛋白质合成，导致细胞膜Kv通道减少，引起肺动脉收缩；三是直接引起平滑肌细胞内储存钙释放，间接抑制Kv通道，导致肺动脉收缩。

此项研究成果从各个层面上充分证明了15-HETE在缺氧性肺血管收缩中所扮演的角色，为解开肺动脉高压病因学的奥秘找到了一把“金钥匙”，也为该病的新药研制提供了新理论和新依据。