全胃切除术后并发症及饮食注意事项

发布:xiaopeng | 发布时间: 2014年5月23日

最近在网上看见一则病例，说我妈最近查出胃癌，并且有转移。全胃切除术后出现胃出血等并发症想问全胃切除术后并发症有哪些?饮食方面有哪些注意事项?由于患者们对癌症的认识越来越深刻，很多人都开始关注胃癌这种疾病，对胃癌是可以进行手术的，但是手术后的并发症真是很常见的，下面北京武警二院肿瘤生物治疗中心专家具体的介绍下。

北京武警二院专家说，晚期胃癌患者术后并发症发生率和死亡率较高，由于患者各自情况不一样，术后并发症不可能完全一致，但只要积极治疗，有效延长生存期甚至实现长期带瘤生存是没有问题的。那么全胃切除术后并发症有哪些?饮食方面有哪些注意事项?

1、全胃切除术后并发症：

(1)胃出血，消瘦，贫血等。胃大部切除术后，胃容积缩小，肠排空时间加快，消化时间缩短，食糜不能充分与消化液混合，致使消化功能减退。病人便次增多，多为稀便，粪内含不消化的脂肪和肌纤维，使病人的进食热量不足，体重逐渐减轻。处理上主要是调节饮食，注意饮食的热量和营养价值。给予胃蛋白酶、胰酸或多酶制剂。

(2)十二指肠残端破裂。这是胃切除术毕罗Ⅱ式中最严重的并发症，死亡率很高约10～15%。多因低位十二指肠溃疡，特别穿透到胰腺头部的十二指肠溃疡，手术时过多松动十二指肠损伤浆肌层或血液循环;残端缝合过紧，过稀或结扎过紧均能造成残端愈合不良。输入空肠袢梗阻，胆汁，胰液及肠液滞留在十二指肠腔内，十二指肠膨胀，肠腔内压力不断增高而致残端破裂。这一并发症多发生在术后4～7天。表现为右上腹突然发生剧烈疼痛，局部或全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状。

2、全胃切除术后饮食注意事项：

全胃切除术后需先禁食2~3天，期间需胃肠减压，待肠蠕动恢复、肛门排气和腹胀减轻时，停止胃肠减压，方可进食。可进流食，尽量不吃甜食、牛奶、豆浆等易产气或酵解的食物，避免腹胀。一般开始进食的量为每次10~20毫升，每天8~10次，进食后如无不适可逐次增量，次数相应减少。饮食调节很重要，特别是早期的合理进食有利于残胃的再生与复张。进流食3~5天后可进半流质，如稀粥或面条，10~14天后逐渐过渡到软食，一次进食量以舒适为原则，不宜过饱。

对于全胃切除术后并发症还需要有效的治疗，目前有效的办法是生物免疫治疗。生物免疫治疗就是利用生物技术把从患者外血中采集的单个核细胞经过体外培养，形成自体免疫细胞后再回输到患者体内，实现用患者自己的细胞治疗自己的病。对术后的病人，生物免疫治疗既可以提高患者免疫力，又能充分发挥自体免疫细胞的作用，进一步驱除剩余的癌细胞。

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