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3家医院联合抢救37岁妊娠合并重症胰腺炎孕妇

发布日期:2014-11-29 18:44:10 浏览次数:1595

中国江苏网2月28日讯 昨天凌晨,市第一人民医院、市妇幼保健院和市儿童医院的医护人员通力合作,抢救一位高龄妊娠合并重症胰腺炎孕妇。到记者下午6时发稿时,产妇生命体征平稳,但仍没有脱离危险期,而新生儿的抢救治疗还有一个漫长过程。

37岁的刘女士怀孕32周,上周六中午因肚子痛到市妇幼保健院就诊,经市妇幼保健院和市一院医生会诊确诊为胰腺炎,随即转入市一院治疗。昨天凌晨1点多,刘女士突然胎膜破裂,出现早产症状,由于市一院没有产科也没有新生儿科,立即与市妇幼保健院及市儿童医院联系。据当值医生、市妇幼保健院产科五病区副主任王新红回忆,凌晨1点10分接到电话后,她立即带上必要的东西打车赶到市一院:“当时孕妇高热,呼吸很急,心率很快,我们主张尽快结束分娩”。

由于妊娠合并重症胰腺炎特别凶险,市一院及时通知肝胆外科副主任朱峰,并和市妇幼保健院一起,积极准备剖宫产手术所需药品、孩子的包被等。考虑到新生儿早产需要抢救,市一院又联系了市儿童医院新生儿急救转运车。

一切准备就绪后,王新红为刘女士施行剖宫产。据了解,由于母体重度感染,小生命处于慢性缺氧状态,降生时全身青紫,一分钟Apgar评分仅为3分多,而正常的孩子评分应该在7以上。市儿童医院的医务人员立即将患儿放入新生儿暖箱,经吸氧、吸痰、插管治疗后,男婴的Apgar评分达到5分,随后被火速送往市儿童医院新生儿病区。

据市儿童医院新生儿科医生凌云志介绍,早产男婴体重仅2.1公斤,由于各项器官功能没有发育成熟,治疗难度较大,有可能会发生呼吸衰竭、各种感染、营养不良、神经系统后遗症、其它系统器官并发症等,首先要解决的是孩子肺部的呼吸关,整个抢救治疗还有一个漫长的过程。

产妇方面,剖宫产手术后,肝胆外科专家又为刘女士实施了胰腺清创引流手术。手术一直持续到早上6点半,据朱峰介绍,现在病人情绪比较稳定,生命体征也基本稳定,但是还没有脱离危险期,“因为胰腺炎治疗有一个慢慢表现的过程,早期是炎症,后期会出现感染性问题,还要继续观察一个星期”。

王新红告诉记者,妊娠合并胰腺炎的孕产妇以前他们也碰到过,但情况像这么凶险的不多,发病的主要原因还是孕妇没有合理控制饮食,因为急性胰腺炎都是高脂血症,在高脂血症的基础上再暴饮暴食,容易加重胰腺负担引起急性胰腺炎。为此,王新红建议孕妇均衡饮食,忌暴饮暴食,不要过度营养,过度油腻,孕期增重最好不要超过15公斤。(李凯 李静超 陈萍 周茜)

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