求助慢性胰腺炎 已解决

个人感觉应该是类似于急性左心衰引起肺水肿一样的道理，虽然急性左心衰会引起急性肺水肿，但是诊断上也要写。慢性胰腺炎也是这个道理吧，慢性胰腺炎导致内分泌异常导致患者并发隐性糖尿病所以诊断上要加上去。个人理解。

因慢性胰腺炎而内分泌不足的诊断

一、腹痛

常见，占90%左右，多呈间歇性发作，少数呈持续性，疼痛多位于上腹部，可向背部、双侧季肋部、前胸、肩胛等处放散，饭后或饱餐后可诱发，仰卧位时加重，前倾、坐位减轻。发作时可伴有发热或黄疸。间歇期可无症状，或仅有消化不良表现。少数患者以隐袭慢性炎症方式进行，临床上可不发生腹痛。

二、胰腺外分泌不足的表现

患者可出现食欲减退、腹胀、不耐油腻食物等，大便次数频繁、量多，色淡，有恶臭。长期腹泻致患者消瘦、营养不良及维生素A、D、E、K缺乏等症状。

三、胰腺内分泌不足的表现 10-20%患者有显著糖尿病症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等。约50%患者发生隐性糖尿病，葡萄糖耐量试验结果异常。