什么是急性化脓性脊髓炎

急性化脓性脊髓炎( acute suppurative myelitis ) 极为罕见，是由急性化脓性感染后引起急性脊髓炎症，本病常并发脊髓内脓肿。目前尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料，任何年龄均可患病，20～50岁最多见。是非特异性炎症引起的脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害。临床特征：包括病变水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍及尿便障碍。

急性化脓性脊髓炎是一种呈节段性、上升性、横贯性，以损害脊髓神经为主的疾病。在中医属痿症范畴，指肢体筋脉驰缓，手足软弱无力，不能随意运动，日久肌肉萎缩的病症。此病危害极大，如不及时治疗或误治会带来极大的痛苦乃至终身残废。脊髓空洞症、格林巴利综合征、多发性神经炎、横贯性脊髓炎、视神经脊髓炎、重症肌无力、多发性神经根炎、脊髓灰质炎（麻痹症）及其后遗症、中风偏瘫后遗症、产后痿症(产后麻木不仁、不能下床)等均属此病症范畴。

（1）本病多累及胸段脊髓，最初有畏寒及发烧，出现根性疼痛，迅速发展成截瘫，一般数天内即达症状的高峰。损害平面以下感觉完全缺失，并有大小便括约肌障碍，脑膜及脊神经根刺激性症状明显。实验室检查可见外周血中白细胞明显增高，以中性粒细胞为主，血细菌培养阳性。腰穿脑脊液细胞数增多，椎管呈完全或不完全的梗阻，蛋白增高，糖和氯化物降低。脊髓碘剂造影或脊髓MRI可以肯定脓肿的确切位置。

（2）运动异常，主要表现为上肢单侧或双侧无力、肌力减退、手部肌肉萎缩，严重者小指，无名指形成爪形，上肢肌肉广泛萎缩，下肢也开始出现运动异常，甚至造成瘫痪。