软骨黏液样纤维瘤

软骨黏液样纤维瘤(chondromyxoid fibroma)是一种较少见的良性骨肿瘤，根据国内最新统计，占整个骨肿瘤发病率的1.75%；国外发病率略低于国内约为1%。该肿瘤系起源于成软骨性结缔组织Jaffe将其命名为“软骨黏液样纤维瘤”鶒，主要是依据其组织学特征，组织学表现既有软骨样组织，同时在黏液样基质内有些巨核的或异形细胞，以往容易被误诊为软骨肉瘤。X线表现为局限性溶骨性破坏，临床进程缓慢健康搜索，症状轻微该肿瘤属于良性肿瘤范畴局部刮除术后多可治愈如手术处理不当，易复发，极少恶变和转移。

软骨黏液样纤维瘤

大体观察：病变类似纤维软骨，呈圆形或椭圆形或分叶状。切面白凶，边缘清晰，质硬有弹性。病变中无骨小梁和骨条纹，无明显的粘液样组织，偶见钙化点。

显微镜下：肿瘤成分有纤维组织、粘液组织和软骨组织，多少不一。早期粘液组织为主要成分，有的部位细胞疏松或致密，呈不规则分叶状。小叶中瘤细胞为梭形或致密，呈不规则分叶状。小叶中瘤细胞为梭形或星形，胞核染色深。瘤细胞之间为粘液，但染色阴性。小叶边缘瘤细胞十分密集，血管丰富，胞核大，可有两核、多核。可有陈旧性出血。粘液可纤维化、或演变为软骨样组织。在大片纤维组织中，可见大小不一的软骨岛。

软骨黏液样纤维瘤

此型肿瘤病人发病年龄多在15～30岁之间，好发于下肢长骨干骺端，发病轻，病期长，X线检查显示，干骺端处偏心性溶骨性多囊性破坏，以硬化骨与正常骨为界，诊断可作依据。但应与其他良性骨肿瘤鉴别。

骨巨细胞瘤位于骨端，有特征性X线征象及病理表现。

假性动脉瘤样骨囊肿偏生受累，皮质骨肥皂泡样膨胀，生长迅速是其特征。两种疾病可并发。

软骨母细胞瘤位于骨骺，很少见于干骺端。病变钙化和骨膜反应在软骨母细胞瘤中常见，而软组织粘液样纤维瘤少见。

软骨黏液样纤维瘤

纤维结构不良如无病理性骨折很少产生症状，病变四周有硬化边缘，病变内常有钙化和骨化。

成软骨细胞瘤病人年龄略低于软骨粘液样纤维瘤，位于骨干骺端与骺线相连。X线显示中心局限性溶骨改变，镜下更易鉴别。

软骨粘液样纤维瘤还应与长骨低毒性感染鉴别。