膽源性慢性胰腺炎

本病可由急性胰腺炎遷延所致，也可反復急性發作。在急性發作期，其臨床表現基本同急性胰腺炎。慢性過程中有下列表現，具體病例的主要表現和癥狀輕重可有較大差別。

(1)腹痛：是本病最常見的癥狀，開始每天1～2次，後發作逐漸頻繁，最後呈持續性疼痛。疼痛位於上腹部劍突下和稍偏左，部位深，向背部放射，飲酒和進食多脂肪食物可誘發和加重，常於半夜痛醒，俯坐位腹痛可減輕，而一般止痛藥則無效。

(2)消化不良：胰腺纖維化後，其外分泌不足，加上原有膽道疾病，一般表現為食欲不振，飽脹、厭食油膩、惡心、脂肪瀉、體重減輕。

(3)糖尿病表現：當胰腺內分泌功能遭到破壞時，可表現為多飲、消瘦、一般呈進行性加重，對胰島素較為敏感，而對其他降糖藥多不敏感。

2.體征 本病常缺乏特異性體征，急性發作期可出現腹膜刺激征、腸梗阻征等。間歇期僅有上腹部輕壓痛，消瘦病人有時可捫及增大變硬的胰腺。假性胰腺囊腫形成時，上腹部可捫及一界限不清的包塊。如同時伴有膽石癥、膽道感染、肝硬化時，可出現墨菲征、膽囊增大、肝脾腫大、腹水等，黃疸在急性發作期可出現。胰頭部纖維化、縮窄性乳頭炎、膽總管結石時，可出現阻塞性黃疸。

本病的臨床表現復雜多樣，有明確反復急性發作史者診斷不難，但對於臨床表現不典型者，應根據病史、臨床癥狀、體征及輔助檢查進行綜合分析，方可能作出正確診斷。

一、膽源性慢性胰腺炎食療方(下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫生)

1、瓜果汁。白蘿卜汁、西瓜汁、番茄汁、雪梨汁：荸薺汁、綠豆芽汁等，均可飲服。有清熱解毒功效，並可補充維生素。適用於禁食後剛允許低脂流食階段的急性胰腺炎患者。

2、黃花馬齒飲。黃花菜30克，馬齒莧30克。將兩者洗凈，放入鍋內，加清水適量，武火燒沸，改文火煮30分鐘，晾涼後裝罐存。代茶飲，有清熱解毒消炎功效。適用於胰腺炎剛開始進食流質階段。

3、佛手粥。佛手15克，粳米50克。佛手煎汁去渣，加粳米及水適量共煮粥，將熟時加入冰糖適量，粥成後食之。有理氣：止痛：健脾養胃之功。

4、桂甘白芍。桂枝20克，白芍40克，甘草12克，生薑20克，大棗12枚，加水煎汁，去渣後加粳米100克，煮成粥，分次食之，可健脾安胃。

5、豆蔻粥。肉豆蔻10克，生薑10克，粳米50克。先將粳米煮粥，待煮沸後，加入肉豆蔻末及生薑，熬成粥後服。可理氣止痛，散寒，治療急性胰腺炎有寒象者。

6、豬胰散。豬胰微火焙幹研成末，用膠囊分裝，每日分次服用。內含多種胰酶，可起替代療法的作用，對消化不良和脂肪瀉患者有效。

7、山楂荷葉茶。山楂30克;荷葉12克。上兩藥加清水2碗，煎至1碗，去渣分服。能升清消導，助消化，可治療慢性胰腺炎消化不良。

8、草決海帶湯。海帶20克，草決明10克。上兩料加水2碗，煎至上碗，頓服，每日2次。有利於慢性胰腺炎的緩解。

9、幹薑粥。幹薑3克，高良薑3克，粳米50克，先將幹薑：高良薑用水煎，去渣取汁，再加入洗凈的粳米同煮成粥，分次食之。有健脾溫胃作用。

10、吳茱萸粥。吳茱萸2克，生薑2片，蔥白2根，粳米50克。粳米加水煮粥，待米將熟時，將吳茱萸：生薑研細粉，蔥白切碎放入同煮成粥，每日分次食之。有和胃止嘔：理氣止痛功效。

11、鯽魚羹。砂仁10克，蓽菝10克，陳皮10克，鯽魚一條，胡椒10克，泡辣椒10克，蔥：蒜：鹽適量。將鯽魚刮洗幹凈，將上藥物及調料納入腹中，按常法燉煮成魚羹，分次服之。具有散寒：理氣：止痛作用，用於慢性胰腺炎。

用法：將檳榔10克洗凈，加適量水煎煮30分鐘後，加入春砂仁5克再煎煮5分鐘，渣去渣取汁即可飲服。功效：行氣化石、和中，主治慢性胰腺炎，濕濁中阻，癥見食少腹脹，大便黏滯不暢，口膩，周身困重。

用法：將鯽魚1條(約300克)去鱗及內臟，洗凈;橘皮10克、春砂仁3克用紗佈包好，精鹽3克，蔥白、植物油適量。將上述諸物加適量水，一起燉至爛熟後，去藥包即可食用。功效：行氣、利水、燥濕，主治老年人慢性胰腺炎，癥見腹部脹痛、食少。

用法：先用紗佈將春砂仁5克包好;粳米100克淘凈後，加適量水，與惹苡仁30克一起煮成稀粥;然後加入砂仁藥袋再煮5分鐘，去藥袋調味即可飲服。功效：理氣燥濕、止痛，主治老年人慢性胰腺炎，癥見腹部隱痛，口淡不渴，食欲不振。

用法：將黨參20克，黃芪15克，粳米100克洗凈，加適量水，以小火慢煮成稀粥，即可食用。功效：健脾補氣，主治慢性胰腺炎，癥見脘腹隱痛，疲倦乏力，食力，便稀。

用法：將陳皮10克切碎，與丁香8克共同煮成沸，再加入粳米100克煮成稀粥即可服用。功效：行氣、燥濕、止痛，主治慢性胰腺炎，癥見腹部疼痛，脹悶不適。

用法：將山楂15克，麥芽30克，粳米100克洗凈即可服用。功效：化食消積、活血，主治慢性胰腺炎，癥見腹痛，食欲不振，脘腹不舒。

用法：將淮山藥30克，茯苓20克，粳米100克洗凈後，加適量水，一起煮成稀粥，即可飲服。功效：益氣健脾，主治慢性胰腺炎之脾氣虛弱，癥見脘腹部疼痛，食少，消瘦，疲倦乏力，便稀。

(1)宜吃清淡，富含營養的食物，如魚、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物。

(2)蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、蘿卜，但須煮熟吃，將纖維煮軟，防止增加腹瀉。

膽系疾病是老年人的常見病、多發病，積極防治膽系疾病是預防老年人慢性胰腺炎的重要措施。

2.積極徹底地治療急性胰腺炎

慢性胰腺炎的發病可能與急性胰腺炎未徹底治愈有關。故此，患有急性胰腺炎者必須積極治療徹底治愈，以免留下後患。

3.不酗酒少飲酒

長期酗酒之人易引起慢性酒精中毒，醫學教`育網搜集整理酒精中毒是慢性胰腺炎的重要發病原因之一。

4.飲食有度慎飲食，防止暴飲暴食

對預防本病非常重要同時，老年人飲食宜清淡，少食辛辣。

5.怡情節志心情舒暢

避免憂思鬱怒等不良的精神刺激。

保健品查詢膽源性慢性胰腺炎中醫治療方法中藥治療

1.中醫辨證論治 本病臨床表現較為復雜，個體差異較大，辨證分型目前缺乏統一標準，可參照“結胸”、“胸痛”、“泄瀉”、“虛勞”等辨證用藥。急性發作期按膽源性急性胰腺炎治療，緩解期可分為氣滯血瘀、脾胃虛弱、腎陰虧虛3型。

(1)氣滯血瘀：肝膽不利，氣機鬱滯，氣為血帥，氣滯血瘀，結於膈下為病。證見腹中結塊，固定不移，針刺樣痛，痛有定處，面黯消瘦，納少乏力，舌質青紫，脈澀。治宜活血化瘀。方選膈下逐瘀湯加減，常用藥物有當歸、烏藥、延胡索、甘草、香附、紅花、枳殼等。

(2)脾胃虛弱：肝膽不利，疏泄失職，橫逆乘脾，脾失健運，胃失和降而為病。證見大便時溏時瀉，水谷不化，稍進油膩，則大便次數增多，飲食減少，脘腹脹滿，面色萎黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細弱。治則，健脾益胃。方用參苓白術散為主，常用藥物有人參、白術、茯苓、懷山藥、桔梗、白扁豆、蓮子肉、薏苡仁等。

(3)腎陰虧虛：脾胃虛弱日久，氣血來源不足，不能和調於五臟六腑，“五臟之傷，窮必及腎”，腎失脾胃之補養，腎陰虧虛，表現為形體消瘦，尿頻量多，口幹唇燥，五心煩熱、舌藥少苔，脈沉細數。治宜滋陰固腎。方用六味地黃丸加減。常用藥物有山萸、生地、熟地、杞子、桑椹子、麥冬、丹皮、茯苓等。

中藥材查詢膽源性慢性胰腺炎西醫治療方法手術治療：

手術療法在本病的治療中占有重要地位，最常見的手術適應證是腹痛頻繁發作，經內科治療無效者。有胰管結石、胰管炎等胰管梗阻、狹窄，並有胰腺囊腫、胰腺膿腫或胰瘺及疑有胰腺癌時，均可視為手術指征。手術方式較多，應根據臨床實際慎重選擇，依據膽道疾病的不同而施行相應手術。部分病人膽道疾病根治後，胰腺逐漸恢復正常，但胰腺已發生嚴重器質性改變者，應根據具體情況進行胰腺引流、部分切除、甚至全胰切除術，對於頑固性劇痛的病例，可考慮施行胸腰交感神經切除、胰腺周圍神經切斷等手術。

預後：急性水腫型預後良好，但如果膽道病變治療不徹底，一次發作後常有頻繁發作相隨。出血性壞死型預後仍較嚴重，並可出現多種並發癥。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼膽源性慢性胰腺炎的食療和飲食又是怎麼樣的？

藥品查詢膽源性慢性胰腺炎檢查

1.急性發作期間的化驗檢查基本同急性胰腺炎，但多數病人因胰腺分泌功能障礙，血清淀粉酶不增高，間歇期用定量分析法測定糞便中中性脂肪含量、脂肪吸收率，或直接在顯微鏡下尋找肌纖維，脂肪含量，常能發現脂肪瀉。

2.胰功能試驗 可判斷胰腺外分泌功能狀況，有促胰液素(胰泌素)試驗、BT-PAB(一種人工合成肽)試驗、染料熒光試驗等幾種。

4.其他 有胸腔積液、腹水時可穿刺測定其淀粉酶含量和進行細胞學檢查，還可施行胰腺穿刺活檢和選擇性血管造影。

1.B型超聲檢查 可顯示胰腺外形、體積、胰腺囊腫、胰石、膽道病變。

3.鋇餐檢查 可瞭解胃十二指腸病變。十二指腸低張造影，能顯示十二指腸降部內緣變直，或出現多數刺狀突起，有時出現壓跡。

4.內鏡逆行膽胰管造影(ERCP) 可顯示胰管擴張、狹窄、阻塞或胰石及膽石、膽總管改變等。

5.計算機斷層掃描(CT) 可顯示胰腺體積、不均勻的纖維增生、假性囊腫及胰周筋膜改變等。