九成人患有牙周病

健报 2012-09-21 本报记者李川/文钟铀/图

■新闻背景

卫生部9月11日在其官方网站上发布了《口腔健康核心信息和知识要点》，据悉，中国中老年人牙周健康率不足15%，中年人和老年人龋病的患病率分别为88.1%和98.4%。据最新的一项研究调查显示，我国成年人中，牙周病的发病率高达80%~93%。如今，牙周炎已成为我国成年人牙齿丧失的首要原因。

今年的9月20日是第24个全国爱牙日，主题是“关注牙周疾病”。根据调查发现，牙周疾病是导致成人尤其是老年人牙缺失的罪魁祸首，而缺牙引发的一系列恶果却往往被大家所忽视。

案例一

人未老牙先掉

桂林市民刘先生，从40岁开始掉牙，现在年仅53岁，嘴里只剩下了两颗大牙，摘下一口假牙，才过半百的刘先生看起来就像一个六十多岁的老人。造成刘先生掉牙的罪魁祸首，就是被他忽视了的牙周病。

年轻时的刘先生，身体强壮，即使工作需要经常熬夜，他也无所谓，第二天不用补觉也生龙活虎。不知不觉中，刘先生的抵抗力越来越差。渐渐地，刘先生就发现自己刷牙时老出血，但因为自己是个“老烟枪”，牙齿一直很黄，刘先生一直认为牙龈出血可能就是抽烟导致的，反正牙不疼，也就一直没在意。

没想到，迈过“而立之年”的坎后，刘先生的牙就开始一颗颗地松动，但他也坚持不去看医生，左边牙松了，就用右边牙咀嚼，右边牙也松了，他就找到单颗不松的牙，胡乱嚼一下就吞下去。坚持了十年，牙齿相继脱落，刘先生这才“hold”不住了，到医院一看，已经是很严重的牙周病了。

专家解答

牙周病易致“老掉牙”

解放军第181医院口腔中心主任农晨指出，早期的牙周病牙齿不松动，只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度，牙周组织支持力量大为减弱时，才可以导致牙齿松动。打个比方，我们的牙齿是树，而牙槽骨就是养育这些树的泥土。当泥土逐渐流失，树根只有一点点在泥土里时，树身就会摇摇晃晃，甚至倒下。牙齿也是一样，当牙槽骨逐渐吸收至根尖时，牙齿就会松动，脱落。而由于牙根面的暴露，患者对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激，都有敏感的表现。

“很多人都是等到牙齿松动、脱落了才来医院看，其实已经很严重了。”桂林市人民医院口腔科副主任刘帅旗谈到，很多人以为“老掉牙”是正常现象，年纪大了自然就会掉牙齿。其实牙齿脱落多数是由龋齿、牙周疾病引起的，并非自然规律。

为什么“老掉牙”会成为一句口头禅？那是因为龋齿、牙周疾病泛滥的结果。每个人如果在年轻的时候保护好自己的牙齿，老了之后并不会“老掉牙”。

案例二

吃得好也会营养不良

63岁的李先生，家庭条件不错，年轻时身体很好，老了以后也很注意养生，没少进补，但前段时间健康状况大大下滑，检查发现竟是营养不良，最终才发现，根源都在于他的牙周病。

李先生的牙齿状态一直不是很好，除了常见的牙龈出血，步入中年后，牙齿也渐渐松动、脱落，前段时间，他的左下方大牙脱落2颗，龋烂一颗，门牙下方正对的两颗牙齿也是“摇摇欲坠”。牙齿缺失、松动后，李先生的体重直线下降，他整天担心自己是不是生了大病，检查发现得知是营养不良。李先生很纳闷，自己很注意营养，自己吃得也不少，怎么就营养不良了呢？

咨询医生后，李先生才得知缘由。因为他牙齿不好，不管吃什么东西，都是随便咀嚼几下就吞下肚去，实际上，这些食物没能被牙齿进行足够的“细加工”，属于“半成品”，进到胃里不能被完全消化，只能起到“果腹”的作用，更谈不上吸收营养了。长此以往，身体一直吸收不到营养，营养自然不良，体重就会相应下降，紧跟着就会出现一些健康问题。

专家解读

食物“粗加工”营养“穿肠过”

刘帅旗谈到，牙齿是帮助我们加工食物，吸收营养的重要工具。很多人因为牙周病导致牙齿松动、缺失后，并不急于到医院治疗，而是坚持“哪颗能用用哪颗”的原则，大有“牙齿没掉光，坚决不看牙”的“顽强”态度。

这样一来，影响最大的就是身体营养的吸收。“就好像，人如果有两条健康的腿，从人民医院走到桂林市北门社区都没有问题，但如果一条腿长一条腿短，甚至是只有一条腿，跳着走，那走到微笑堂都成问题。”刘帅旗谈到，每一颗牙齿都很重要，它们承担咀嚼这项重大的工作，如果缺了一颗牙不及时补好，就会导致牙列不齐，不仅影响咀嚼功能，还会影响上下咬合对称，甚至引发颌面部骨折。

案例三

身体一堆病牙疼是帮凶

45岁的秦女士有糖尿病史，几天前的体检结果让她有些忧心，糖尿病的控制并不理想，同时还冒出了高血压、心脏病等新问题，在一堆问题中，最不起眼的就是牙周炎。但因为最近秦女士牙齿掉了一颗，去补牙的时候和牙科医生聊起，才知道自己以为最小问题的“牙周炎”其实是自己一堆“大毛病”中最大的帮凶，甚至有可能是罪魁祸首。

专家解读

牙齿是身体健康“守门员”

刘帅旗指出，患有严重牙周炎的人，口腔内等于有了一个20厘米长的慢性伤口，其创伤面积约有一个巴掌那么大；而患者口腔又犹如一个“细菌储存仓库”，一些细菌毒素经伤口进入血液，血液循环就像一条大运河，一路运送这些细菌，细菌被运送到身体哪个部位，如果这些部位抵抗力差，就容易受感染而发炎，进而致病。

“正所谓病从口入，保护好牙齿，就是保护我们健康的一道防线。”刘帅旗说，很多人都不知道，一些常见的疾病、重病往往是因为牙齿问题引起的。

“牙齿和心脏有什么关系？牙周炎可能会导致心脑血管疾病，想不到吧？”刘帅旗说，调查显示，约70%的心肌炎急性发作的诱因来源于牙周感染。牙周细菌入侵人体血液系统后，血液中的免疫细胞在反击“入侵”者的过程中，会产生一种胶状物质，这种物质依附在血管壁上，日积月累将阻塞血管，造成冠状动脉粥样硬化，引发心脏病。

■延伸阅读

牙周炎还会引发哪些疾病？

糖尿病本身就会对牙齿有伤害作用，而一旦有牙周病，未加以控制，血液中的病菌毒素，会使细胞表面胰岛素受体迟钝，胰岛作用下降，血糖升高，牙周病和糖尿病其实是互相影响的关系。

同时，大量细菌可借助食物返流，被吸入气管进入肺部，导致各种上呼吸道感染和肺部疾患，如支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎和肺炎。

一旦出现牙病，幽门螺杆菌浓度就会大增，随着吞咽而进入胃部，“定居”并繁殖壮大，引发慢性胃炎、胃溃疡，甚至胃癌。

孕妇即使只是患牙龈炎，也可能引发细菌进入血液，通过胎盘，感染胎儿，发生流产、早产或新生儿体重过轻，其几率是口腔健康者的7倍。

临床还发现，母亲牙龈疾病也可能影响婴儿大脑的发育。

如果口腔细菌随血液循环，侵入生殖系统，也会令精子活动力下降，甚至导致男子不育。

一位市民在看牙齿。