为什么会出现间歇性跛行人文自然网

生活中也许你见到过这样的病人，表现为行走一定距离后他会感到小腿肚子的肌肉（腓肠肌）麻木、抽搐和疼痛，使患者步态跛行，不得不停步休息。休息后这些症状减轻或消失，但再走一段路后又会复发。如此越发越频繁，间歇的时间也越短，这就是间歇性跛行。间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎的一个奇特的早期症状。

为什么会出现间歇性跛行呢？原来这是动脉功能不全的一种表现。血栓闭塞性脉管炎是一种全身性的原发性血管疾病，由于寒冷、潮湿或创伤等因素的刺激，使血管发生痉挛，血运不通畅，最后血管被血栓堵塞，一般小腿的胫前动脉和胫后动脉受影响最重。血液供应不足，供给下肢组织的氧就减少，行走活动时腿、足耗氧量增多，使缺氧矛盾更突出，便发生跛行步态。休息后组织需氧减少，矛盾缓解，跛行步态消失，故呈间歇性发作。

血栓闭塞性脉管炎的发病率较高，我国各地均有发病，而以北方较南方多见。患者多为20－40岁的青壮年男性，女性极为罕见。血栓闭塞性脉管炎产生的原因是复杂多样的，除与患者自身免疫功能紊乱、血管神经调节障碍及体内激素水平有关外，还与遗传、寒冷刺激及吸烟等因素有关。

患了血栓闭塞性脉管炎应注意以下几点：①严格禁烟。由于烟草中的有害物质具有收缩血管、增加血液黏度的作用，使血流量减少，血流速度变缓，组织供血不好，导致血栓形成。所以，患者一定要严格禁烟。②由于寒冷长期刺激人体，能使血管调节功能发生障碍，引起血管痉挛，长期的血管痉挛会导致血管闭塞。故而患者一定要注意防寒保暖。③防止外伤。血栓闭塞性脉管炎患者肢体血液循环有障碍，抗病及修复能力差，一些轻微细小的损伤都可能引起患肢发生感染、溃疡或形成坏疽。因此，患者应多加保护患肢，防止发生外伤。④调适情志。紧张、恐惧、忧愁心理可致患者血管痉挛，血流更加不畅，以致病情加重。患者应保持良好乐观的精神状况。⑤饮食调养。患者之食以清淡多汁、容易消化及营养丰富的食物为好，可经常食用蔬菜、黄豆、藕粉、瘦肉、鸡、鸭、鱼等。⑥适当锻炼。适当的体育锻炼既有助于全身血液循环，又可促进患肢侧支循环建立，以利患者的治疗与康复。但切忌运动量过大，要量力而行，循序渐进。(中国石油报 蒋志君 )

昨天，小王原本带着山东来的老母亲逛西湖，可是老人家走着走着突然腿就瘸了。她只要坐下休息会儿，腿就好了，但时间一长又会一瘸一拐，如此一再反复。小王一急，拉着母亲来到省新华医院。名中医馆的王新昌博士一追问才知道，这种情况在老人家身上已持续两年，原来她是得了一种叫做“间歇性跛行综合征”的毛病。

经过拍片等检查，王新昌博士发现小王母亲是下肢血管出了问题。再仔细询问，原来老人家患有高血压多年，降压药一直是吃吃停停，很不规律。然而这高血压，就是引起“间歇性跛行”的元凶。

王新昌博士说，“间歇性跛行”这种病很少有人听说，患者即使觉得不对劲，也往往是“头痛医头，脚痛医脚”，实际上，引起该病的元凶却是大家非常熟悉的慢性病，最主要的就是糖尿病和高血压。

高血压导致了小王母亲下肢肌肉血供不足，时间久了，动脉因缺氧而引起痉挛，就会加重下肢的动脉狭窄，出现腿脚的麻木、抽搐和疼痛。继续行走，症状加重，患者走路就会一瘸一拐。而休息后，缺氧状况减轻，症状就减轻或消失了。

随着病情发展，患者的行走距离将越来越短，需要休息的时间也越来越长。由于老年人的血管已开始老化，血管弹性差，更容易得这种病。同样的道理，高血脂患者、糖尿病患者也容易发生动脉粥样硬化，可导致下肢血管闭塞，引起下肢供血不足。并且，随着症状越来越重，导致肢体将逐渐坏死。

“年纪大了，腿脚自然不便了。”这是我们经常听到并认为理所当然的说法。王新昌认为，就是这个想当然，让很多老人在“间歇性跛行”发作初期没有控制好。同时，这个病也非常容易被误诊，一些没有经验的医生根本不会把它与高血压等疾病联系在一起。

王博士曾经在门诊里看过一个老年病人，也是腿脚不便，以为是风湿病，结果一检查，血糖已经很高了。而糖尿病和高血压这些慢性病需要长期服药，但很多老人往往心疼钱，抱着侥幸心理，两三天才吃一次药，结果反倒使下肢肌肉血供波动大，更容易得病。“间歇性跛行综合征”发病率很高，且最终将造成患者肢体坏死、长期卧床等严重后果。但是，目前在我国还没有得到重视。在国外，近几年该病已经引起重视。据调查，美国65岁以上人群中，间歇性跛行患者超过了3%。在苏格兰，55—74岁的人群中，间歇性跛行患者占4.6%，而且发生率随年龄的增长而明显增加。

王博士提醒，若中老年朋友发现有以下症状，应警惕可能得了“间歇性跛行综合征”。尽早就医，需通过溶栓治疗和同时控制原发疾病。

症状一：走路时腿部会有胀痛,不舒适。但站着或坐着的时候，却不会发生胀痛。

症状二：上斜路或快步走时,腿部会有胀痛,不舒适。但是，如果站着不动,胀痛或不舒适的感觉通常在10分钟之内消失。